Prezydent Miasta Wrocławia
przez Wydział Finansów Oświatowych
ul. Gabrieli Zapolskiej 4
50-032 Wrocław

Zawiadomienie o zawarciu umowy między pracodawcą a młodocianym pracownikiem w sprawie przygotowania zawodowego.

Na podstawie § 3a Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 28 maja 1996 r. w sprawie przygotowania zawodowego młodocianych i ich wynagradzania zawiadamiam o zawarciu umowy z młodocianym pracownikiem  w sprawie przygotowania zawodowego.
I.	Dane pracodawcy
1.	Imię i nazwisko: ……………………………………………………….…………………………………………
2.	Nazwa zakładu pracy: …………………………………………………………………..…………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………
3.	Dokładny adres zakładu pracy: …………………………………………………………….……………
………………………………………………………………………………………………………………………………
4.	Numer telefonu służbowego: ………………………………………………………………………….….
II.	Informacje dotyczące młodocianego pracownika oraz jego przygotowania zawodowego:
1.	Imię i nazwisko młodocianego pracownika: ……………………………………………………….
2.	Adres zamieszkania młodocianego pracownika: ………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………
3.	Data urodzenia: …………………………………………………………………………………………………..
4.	Miejsce realizacji przez młodocianego pracownika obowiązkowego dokształcania teoretycznego*):
•	branżowa szkoła I stopnia,
•	centrum kształcenia zawodowego lub szkoła prowadząca kształcenie zawodowe realizowane w formie turnusu dokształcania teoretycznego,
•	ośmioletnia szkoła podstawowa,
•	pracodawca organizuje dokształcanie we własnym zakresie. 
5.	Nazwa i adres instytucji, w której młodociany realizuje obowiązkowe dokształcanie teoretyczne: ………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………
6.	Forma prowadzonego przygotowania zawodowego*): 
•	nauka zawodu, 
•	przyuczenie do wykonywania określonej pracy.
7.	Nazwa zawodu w jakim prowadzone jest przygotowanie zawodowe: ………………………………………………………………………………………………………………………………
8.	Data zawarcia z młodocianym pracownikiem umowy o pracę w celu przygotowania zawodowego: ………………………………………………………………………………
9.	Okres kształcenia młodocianego pracownika (od – do) ….………………………………..
………………………………………………………. to jest ………………. miesięcy ………………. dni.
III.	Załącznik:
1.	Kopia umowy o pracę w celu przygotowania zawodowego
Załączoną kopię należy potwierdzić za zgodność z oryginałem.

..................................                   ...................................................
miejsce i data					czytelny podpis 

____
*) niepotrzebne skreślić

INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH
Niniejszą informację otrzymuje Pani/Pan w związku z obowiązkami określonymi w art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dziennik Urzędowy Unii Europejskiej z dnia 4 maja 2016 r. L 119/1).
Administrator danych osobowych (ADO)
Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest  Prezydent Wrocławia, z którym można się skontaktować w następujący sposób:
•	listownie na adres: Prezydent Wrocławia, Urząd Miejski Wrocławia, pl. Nowy Targ 1-8, 50-141 Wrocław;
•	za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres: wfi@um.wroc.pl;
•	telefonicznie: +48 71 777 77 06.
Cele przetwarzania danych
Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu realizacji procesu dofinansowania pracodawcom kosztów kształcenia młodocianego pracownika.

Podstawy prawne przetwarzania
Będziemy przetwarzać Pani/Pana dane osobowe na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c) RODO, ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe oraz Ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego.
Obligatoryjność/fakultatywność podania danych osobowych
Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem ustawowym wynikającym z ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe oraz Ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego.
Okres retencji danych
Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres 10 lat od stycznia kolejnego roku po zakończeniu Twojej sprawy, a w celach związanych z dochodzeniem lub obroną przed roszczeniami do czasu przedawnienia tych roszczeń.
Odbiorcy danych
Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mogą być: 
•	dostawcy usług IT,
•	podmioty przetwarzające dane na zlecenie administratora,
•	podmioty upoważnione na podstawie przepisów prawa,
•	podmioty prowadzące działalność pocztową lub kurierską.
Takie podmioty przetwarzają dane na podstawie zawartej umowy z administratorem i tylko zgodnie z jego poleceniami.
Przysługujące prawa
Przysługuje Pani/Panu:
•	prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;
•	prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych;
•	prawo do ograniczenia przetwarzania danych;
•	prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego – tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
Inspektor Ochrony Danych
W Urzędzie wyznaczony został Inspektor Ochrony Danych. Jest to osoba, z którą można się kontaktować w sprawach dotyczących przetwarzania Pani/Pana danych osobowych oraz korzystania z przysługujących Pani/Panu praw związanych z przetwarzaniem danych. Z Inspektorem można skontaktować się w następujący sposób:
- 	listownie na adres: al. M. Kromera 44, 51-163 Wrocław
- 	przez e-mail: iod@um.wroc.pl
-   telefonicznie: 71 777 77 24.